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Como funciona a anestesia?

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Sente-se em qualquer conversa médico-paciente antes de uma cirurgia, e você quase certamente ouvirá a palavra ‘anestesia’ um pouco. Além disso, se você já foi operado, eles já sabem sobre seus efeitos no corpo. A dormência que induz no corpo é o que o torna um dos pré-requisitos mais críticos de qualquer procedimento cirúrgico.Agora, vamos dar uma olhada no que a anestesia realmente é e como ela atinge sua tarefa dentro do corpo.

O que é anestesia?

anestesia geral

Um paciente recebe anestesia inalatória (Crédito da foto: Wikipedia.org)

Anestesia (também soletrada como “anestesia”) é um estado temporário artificialmente induzido onde um indivíduo não sente dor, não pode formar memórias, experimenta relaxamento muscular e basicamente entra em estado inconsciente. Alguém sob a influência de drogas anestésicas é dito ser anestesiado. De maneira bastante previsível, os anestésicos são usados ​​principalmente antes de operações médicas em que o paciente tem que passar por um procedimento cirúrgico, de modo que o paciente é poupado da dor e do desconforto de todo o procedimento.

Tipos de anestesia

A anestesia pode ser classificada em duas grandes categorias:

Anestesia Local e Regional

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Injeções de anestésico local são comumente usadas por dentistas (Crédito da foto: Nejron Photo / Shutterstock)

A anestesia local e regional envolve o uso de um anestésico que atua em uma parte específica do corpo e dessensibiliza a dor (geralmente). Anestésicos locais (por exemplo, um creme ou uma injeção) simplesmente entorpecem a região “alvo” do corpo sem influenciar a consciência do paciente, o que significa que o paciente permanecerá acordado, mas será imune a sensações na região afetada.

O que os anestésicos locais fazem é um bloqueio temporário da transmissão nervosa, o que significa que impedem que os neurônios sensoriais enviem sinais de dor ao cérebro. Em condições normais, qualquer sensação em uma parte do corpo (incluindo, mas não limitado a, sinais de dor) é transmitida ao cérebro através do movimento de íons de sódio em um gradiente eletroquímico cuidadosamente mantido. No entanto, a aplicação de um anestésico na parte afetada impede que os íons de sódio percorram a membrana, de modo que o cérebro não percebe o que está acontecendo no local afetado. Isso, por uma questão de realizar procedimentos médicos, é uma coisa boa, mesmo que a dormência permaneça por um tempo após a operação.

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As pessoas freqüentemente usam os termos anestesia local e anestesia regional de maneira equivocada, mas diferem entre si. O primeiro afeta uma parte muito pequena do corpo, como um dente ou uma pequena área da pele, enquanto a anestesia regional adia uma parte maior, como um braço ou uma perna inteiros.

Médico e paciente piada

A cocaína é um bom exemplo de anestesia regional e foi usada pela primeira vez em 1859 por Kart Koller, um oftalmologista austríaco ( Fonte ), mas a cocaína foi agora substituída por anestésicos locais mais eficazes. Há também “anestesia de condução”, que envolve uma variedade de técnicas anestésicas regionais e locais.

Anestesia geral

Essa forma de anestesia afeta todo o sistema nervoso central de um indivíduo, induzindo temporariamente uma série de efeitos, incluindo relaxamento muscular completo, amnésia, analgesia, paralisia dos músculos esqueléticos (em alguns casos) e inconsciência. Em resumo, o paciente perde toda a sensação e consciência de seu entorno, mas suas funções fisiológicas mais importantes (como a respiração) não são afetadas. De maneira bastante previsível, os médicos usam essa técnica médica em pacientes, enquanto realizam operações cirúrgicas que seriam intoleravelmente dolorosas, de modo que exigem uma “desaceleração” temporária do sistema nervoso.

Os agentes anestésicos gerais mais comumente usados ​​são geralmente uma mistura de gases que podem ser inalados pelo paciente (anestésicos inalatórios). O éter dietílico, que era usado como droga recreativa em séculos passados, foi o primeiro anestésico geral comum a ser usado na década de 1850.

inalador de éter

Um inalador de éter, feito por William Morton – um dentista de Boston. (Fonte da imagem: Wikimedia Commons)

Clorofórmio também foi usado como um anestésico para induzir inconsciência antes de procedimentos médicos no século XIX. No entanto, esses agentes foram gradualmente substituídos por inalantes mais confiáveis ​​e eficazes, como  o óxido nitroso (também conhecido como gás do riso) e vários derivados do éter, incluindo  sevoflurano, isoflurano e desflurano .

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A anestesia inalatória geralmente é acompanhada por anestesia intravenosa, que envolve a introdução de agentes intravenosos como opióides (por exemplo,  fentanil ) e sedativos (por exemplo,  propofol ) para reduzir a dor e induzir inconsciência, respectivamente.

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Seringas diferentes que são usadas para induzir a anestesia geral (Image Source: Wikipedia.org)

Uma coisa bastante interessante sobre os anestésicos gerais é que, apesar de seu uso por mais de 150 anos, ainda não sabemos completamente sobre seu mecanismo de ação, ou seja, como eles anestesiam todo o sistema nervoso com tanta eficácia. As hipóteses mais aceitas afirmam que, como seu principal local de ação é o sistema nervoso central, os anestésicos gerais interferem na transmissão nervosa, especialmente nas sinapses – as junções das células nervosas onde os neurotransmissores são liberados para causar ação em uma parte específica do corpo.

Para uma representação mais visual da anestesia e como ela funciona, confira este vídeo Ted-Ed, que explica maravilhosamente a ciência da anestesia:

O trabalho de um anestesiologista é muito crítico para qualquer operação médica e requer o máximo cuidado e atenção da sua parte. Também requer muito mais cálculo do que simplesmente entregar ao paciente uma garrafa de bebida para anestesiar a dor, como foi feito antes da invenção dos anestésicos.

Referências:

  1. Wikipedia-Anestesia
  2. Ciência Viva
  3. Anestesia Geral da Wikipedia
  4. Americano científico
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